時間:2017-06-19 10:43:47 編輯:5號網-liyun 728
早產寶寶是特殊的寶寶,需要得到家長更加精心的護理。今天就來個大家介紹一下,早產兒要喝早產兒奶粉嗎。早產寶寶需要特別的奶粉供養嗎?還是喝母乳就可以呢?下面就來詳細跟大家聊聊
早產寶寶吃什么奶好?
由于早產兒提前出生,他們的營養儲備先天不足,而出生后又要快速生長,需要更多的營養物質。另一方面,他們的胃腸道還未發育成熟,消化吸收能力差,所以早產的寶寶需要特別對待。那么吃什么奶才能滿足他們的需要呢?
1.早產母乳 早產母乳的熱卡密度67kcal/100 ml,但成分與足月母乳不同。早產母乳中蛋白質含量高,利于早產兒快速生長的需求;乳清蛋白比例高,利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量較低,易于吸收;鈉鹽較高,利于補充早產兒的丟失;鈣磷易于吸收,利于骨骼發育。與配方奶喂養相比,喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分,包括激素、肽類、氨基酸、糖蛋白,對小腸的成熟起一定作用。早產母乳中的乳鐵蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干擾素有助于保護早產兒防御包括敗血癥和腦膜炎在內的感染,對于早產兒這一高危群體非常有益。母乳喂養可減少壞死性小腸結腸炎的發生,可能與分泌型IgA對消化道的保護作用和母乳中的低聚糖阻止細菌粘附于宿主的消化道粘膜有關。早產母乳中富含長鏈多不飽和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸,是成熟母乳的1.5~2倍,促進早產兒視網膜和中樞神經系統的發育。直接哺乳能增進母子的情感交流,增強母愛和母親的信心。目前證據表明,母乳喂養時間越長,將來發生代謝綜合征(肥胖、高血壓、Ⅱ型糖尿病、心腦血管病)的幾率越低。以上這些方面的益處均可正面影響早產兒的健康和遠期預后。 但對于胎齡小、出生體重低的早產寶寶來說,純母乳喂養攝入的包括蛋白質、礦物質等在內的營養成分不夠其生長所需,生長速度較慢,有造成骨發育不良和代謝性骨病的危險,因此在國外常使用母乳強化劑(human milk fortifier, HMF)以確保其快速生長的營養需求。母乳強化劑含蛋白質、礦物質和維生素,按照一定的配比加入母乳中喂給寶寶吃(千萬不能直接沖水喝或加在奶粉里)。在早產兒住院期間,當他們耐受純母乳喂養之后,就可以添加母乳強化劑了。一般按標準配制的強化母乳可使其熱卡密度至80~85 kcal/100 ml。在國外母乳強化劑有多種商品化產品,但目前尚未引進中國。
2.早產配方奶 這是特別為早產寶寶設計的、在住院期間專用的配方,熱卡密度80 kcal/100 ml,其特點是:(1)蛋白質含量高,乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30,供應足量的胱氨酸。(2)脂肪中中鏈脂肪酸占40%,易于消化吸收。亞油酸含量高,利于促進嬰兒腦細胞的生長發育。(3)碳水化合物中40%乳糖,60%多聚葡萄糖,供給所需要熱量,而不增加血滲透壓。 (4)鈉含量增加,補充早產兒腎排鈉量增加的需要。(5)鈣含量為正常母乳含量的3倍,使Ca∶P接近?2∶1。(6)維生素和微量元素的強化。總之,早產配方奶保留了母乳的許多優點,使蛋白質、糖、脂肪等營養素易于消化和吸收,同時適當提高熱量,強化了多種維生素和礦物質,補充母乳對早產兒營養需要的不足。但早產兒配方奶缺乏母乳中的許多生長因子、酶和IgA等。 一般來說,適合體重<2000克早產兒的乳類是強化母乳或早產配方奶,而前者無論從營養價值還是生物學功能都應作為首選。
3. 嬰兒配方奶 即普通足月兒的配方,熱卡密度67kcal/100 ml。如果胎齡較大、出生體重>2000克、無嚴重并發癥、無營養不良高危因素的健康早產兒可以直接使用嬰兒配方奶。
4. 早產兒出院后配方奶 專門為早產兒在出院后過渡期使用,其提供的能量和營養成分介于早產配方奶和嬰兒配方奶之間,熱卡密度73kcal/100 ml。從上世紀九十年代國外就開始研制早產兒出院后配方,經過十幾年的應用,證明在出院后使用這種特殊配方的早產兒比用普通嬰兒配方的更快達到追趕性生長,骨骼發育也更加強壯。
早產兒胃容量與體重的關系 計算所需的奶量: 體重1公斤的嬰兒,胃容量約有5毫升,體重2.5公斤嬰兒的胃容量可達到12~15毫升。 按公斤體重計算,開始奶量可為每公斤體重每次2~4毫升,以后每天每次每1000克體重增加1~2毫升。 那么,生后第3天,總奶量在110~120毫升,以后可控制在130~140毫升。?
由此可推斷出下列早產兒喂奶量公式: 出生10天內早產兒每日哺乳量(ml)=(嬰兒出生實足天數+10)×體重(克/100) 10天后每日哺乳量(ml)=20%~25%體重(克)
吮吸動作是人類的先天性反射,是生下來就會的,這跟是早產兒還是足月兒沒有多大關系。但是剛出生的嬰兒還沒有識別勺子或是碗的能力,甚至有的嬰兒連奶瓶上的奶嘴都不知道去吸吮,這種情況下,你用這些器皿去喂孩子肯定是喂不進去的。但是這也并無大礙,隨著嬰兒長大慢慢就會好轉。但最好還是堅持讓孩子吸吮媽媽的乳汁,母乳喂養是最科學最省事的喂養方式。
如果是母乳喂養:根本就不存在孩子不會喝奶的情況,只能說是媽媽喂奶的姿勢或是媽媽的乳房出現了問題。有時候媽媽抱孩子的姿勢不對或是媽媽的乳房存在先天性的不足,都會導致孩子吃不到奶或是吐奶頭。
如果是用奶瓶喂養:現在的奶瓶種類繁多,奶嘴也是扁的圓的、長的短的種類不一。這個時候在選擇奶瓶和奶嘴時就要多費心思,看孩子不喝奶是不是由于奶瓶有了異味或是奶嘴的形狀大小不適合自家的孩子了。
3如果是用小勺或是小碗喂養:剛出生的孩子不接受勺子或是碗是很正常的,最好的選擇還是母乳,因為嬰兒天生識別的是媽媽的乳頭,讓他一下子就接受先天之外的東西是需要時間的。
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