時間：2018-01-10 11:53:57 編輯：本站整理 702
很多人都出現過血糖測不準的情況，常常以為是測量儀器出了問題，醫生也會糾結哪里出了差錯，下面5號網小編帶大家來看一下測血糖為什么總是不準？都是這些舉措惹的禍。
誤區一：重治療，輕監測
與飲食治療、藥物治療一樣，血糖監測也是糖尿病治療的重要一環。定期監測血糖，可以了解患者血糖控制是否理想，治療期間是否有低血糖發生，了解自己的飲食、運動及藥物治療是否有效，為下一步調整飲食或藥物提供依據。離開監測的治療，是盲目的治療。表面上看，減少檢查可以降低醫療費用，但因延誤診治而給病人造成的實際損失要遠遠超過檢查費用，可謂得不償失。
誤區二：為了抽血化驗而停用降糖藥
糖尿病人無論是化驗空腹血糖還是餐后血糖都不宜停藥。化驗空腹血糖時，頭天晚上的藥物（包括胰島素）應當照常應用；化驗餐后2小時血糖時，當餐前的藥物（包括胰島素）也應當照常應用。因為化驗的目的是為了了解病人在藥物治療情況下血糖的控制情況。因此，病人千萬不要因為抽血化驗血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結果非但不能準確反映病情，反而會造成血糖波動而導致病情加重。
誤區三：檢查前一天故意少吃
有些病人為了得到一個滿意的檢查結果，有意識地在檢查前節食，這樣測得的空腹血糖結果可能比較“理想”，但卻不能代表日常狀態下的真實血糖水平。因此，檢查頭一天晚上應像平常一樣進餐，并保持良好的睡眠。另外，次晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡等）。
一些糖友先在家打完胰島素，然后再來醫院抽血測血糖，這樣做其實很危險。因為來醫院途中以及在醫院排隊等候抽血這段時間，往往排隊的人很多，沒有辦法控制等待時間的長短。如果不能及時完成抽血，很可能要推遲進餐的時間，這樣很容易因進餐延遲而發生低血糖。所以，糖友到醫院檢查血糖時，要隨身攜帶胰島素筆，在醫院抽完血之后，立即注射胰島素，然后及時進餐。
誤區五：只要沒吃早餐，不管何時所測的血糖都屬于“空腹血糖”
嚴格地講，只有過夜禁食8、12個小時后，并于次日早晨8點之前采血所測得的血糖才算是“空腹血糖”。超過12小時的“超空腹”狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為“空腹血糖”，其結果可能因空腹時間太久而偏低，當然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖）。空腹血糖可以反映患者基礎胰島素的分泌水平，以及頭天晚上進食及用藥對整個夜間乃至清晨血糖的控制情況。
誤區六：“餐后2小時血糖”是指吃完飯以后2小時的血糖
這里所說的“餐后2小時血糖”指從病人吃第一口飯算起，到2小時采血所測的血糖值，而不是從進餐結束后才開始計時。正常情況下，餐后0.5、1小時血糖升至最高，餐后2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平。餐后2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能（增加糖負荷后機體追加胰島素分泌的能力）以及當餐進食及用藥量是否合適。
誤區七：平時監測只測空腹血糖
許多糖尿病患者存在只重視空腹血糖，而忽視餐后血糖的現象。事實上，一天當中的血糖包括空腹血糖和餐后血糖兩部分，由于人一天當中的大部分時間都是處于餐后的狀態（指進餐4、6小時以內），故餐后血糖對全天的總體血糖的貢獻更大。研究證實：糖尿病發病時往往是餐后高血糖首先升高，而后才出現空腹血糖升高；有空腹高血糖相比，餐后高血糖與糖尿病人慢性并發癥（尤其是心血管并發癥）關系更為密切，危害更加嚴重。因此，僅僅檢測空腹血糖是遠遠不夠的，血糖監測一定要求全天侯。
誤區八：空腹血糖高，忘記加測凌晨血糖
空腹高血糖的原因既可能是由于頭天晚上降糖藥（或胰島素）用量不足所致，也可能是由于藥物過量，夜間低血糖后反跳性高血糖所致。雖然都是空腹血糖高，但兩者的臨床處理截然不同，前一種情況需要增加降糖藥用量，后一種情況需要減少降糖藥用量。因此，對于空腹血糖高的患者，一定要加測夜間凌晨血糖，以便明確宄竟是何種引起的高血糖，而不可貿然增加藥量。
誤區九：監測跟著感覺走
由于每個人感覺差異，血糖高低有時與自我感覺并不完全一致，因此，自覺癥狀輕重并不能完全代表患者的疾病狀況。有些患者（特別是老年人）盡管血糖很高，但癥狀卻不明顯，倘若這種高血糖狀態一直得不到發現和有效控制，則并發癥發生的危險性將大大增加。血糖監測應當經常化，其頻次要視病人的具體情況而定。對于病情較重、血糖波動較大的患者，為了全面掌握病情，往往需要一周選擇兩天，測全天的“血糖譜”，包括空腹（或三餐前）、三餐后、睡前及凌晨3點的血糖。另外，如生活習慣發生變化（如出差、參加宴會等）或者身體出現狀況時（失眠、感冒、心絞痛、懷孕等）也要增加自測頻率。但若患者病情穩定，一周選擇一天，檢測一下空腹及餐后血糖就可以了。
誤區十：不注意定期監測糖化血紅蛋白
“隨機血糖”反映的是采血當時的即刻血糖水平。
而“糖化血紅蛋白"則可反映最近三個月來的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發燒等）的影響較大，而后者不受偶然因素的影響，可以更加準確客觀地反映最近2、3個月患者血糖控制的總體水平。
誤區十一：只監測，不記錄
血糖監測記錄的內容不僅有每次血糖監測結果，還包括對應的飲食、運動及用藥情況情況。這些翔實的資料不僅對患者總結控制血糖的規律大有裨益，而且還可以為醫生診治提供參考依據。
選擇在指尖兩側皮膚較薄處采血。此處血管豐富，神經末梢分布較少，采血時不僅不痛且出血充分，不會因出血量的不足影響測定結果。采血前可先將手臂下垂10秒鐘，使指尖充血；扎針后，輕輕推壓手指兩側至指前端1/3處，讓血慢慢溢出即可。
國內多項研究顯示：在手部清潔情況下，用75%酒精擦拭采血部位，待干后進行穿刺，避免用力擠壓，采用第一滴血和第二滴血與留取靜脈血做生化血糖監測作對比，均無統計學意義。
通過更為精確地將血糖劃分不同區段，可觀察到：血糖值不太高的情況下， 第一滴血測定值更為接近實際血糖值。而血糖值過高時，第二滴血測定值更為可信。
糖尿病患者出現低血糖時，快速血糖測定有可能會高估患者實際血糖值，尤其在利用第二滴血時。
測量血糖時，不必追究第一滴血還是第二滴血，只要正常采血規范就可以了。
一看準確度?
準確度是購買血糖儀首要關注的問題。家用血糖儀雖然達不到生化儀測靜脈血的精確度，但其測得的血糖值應與其測試值相近，差別越小越好。有些血糖儀內置了校正功能，可得到與生化儀測靜脈血近似的結果，購買時可優先考慮。
二看儀器運行情況?
應注意采血針的使用是否便利、儀器的讀數功能是否靈敏、電池的更換是否方便等。另外檢測時所需采血量不宜過多。
三看實用性 應
便于攜帶，以利于在外出時隨時監測。操作步驟應該簡單，如果檢測步驟較多，患者自測時容易失敗。對于老年病人或合并有視力下降者，應選用顯示字體夠大、數字簡潔明了的血糖儀。
四看功能?
要注意記憶容量大小及是否附帶時間和日期等功能。沒有時間和日期的儲存結果，難以分清餐后血糖和空腹血糖值。有些血糖儀具有自動拋棄試紙、自動開機、計算平均值等功能，會給患者的日常檢測帶來方便。
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