時間:2018-01-23 16:54:43 編輯:本站整理 528
“咳嗽,服止咳藥”看起來是順理成章的事,可是事實上有些咳嗽是不能服藥止咳的;有些止咳藥選用不當,不僅不能達到止咳的目的,反而會使病情加重。下面5號網小編帶大家來看一下止咳藥該怎么挑選?孕婦不可用止咳藥。
孕產婦一般應服用藥性較為緩和的止咳藥,如蜂蜜、糖漿、甘草流浸膏等黏膜保護性鎮咳藥。藥物覆蓋在發炎的咽部黏膜上,減弱對黏膜的刺激,而起止咳作用。民間常用的冰糖燉梨、白糖浸蘿卜,也可試用。但不少止咳中成藥也是活血化瘀、峻烈劇毒之品,孕婦不宜服用。如祛痰的遠志能興奮子宮,孕婦必須慎用;含杏仁的百部止咳糖漿等,孕婦也應避免使用;其他如滌痰丸、礞石滾痰丸、大金丹、控涎丹等都應忌用,否則易發生流產、死胎。可待因、復方甘草合劑等嗎啡類止咳藥,能通過胎盤或乳汁抑制新生兒呼吸,同時能對抗催產素對子宮的興奮作用而延長產程,因此孕婦、產婦、哺乳期婦女禁用。
今年年初,國家食品藥品監督管理局(CFDA)發布了公告,要求藥廠修改說明書,對于含有「可待因」的藥物,需注明「12 歲以下兒童禁用」「對于患有慢性呼吸系統疾病的 12~18 歲兒童和青少年不宜使用本品」。可待因是嗎啡的親兄弟,止咳效果明顯,常常用在止咳藥中。但是,要發揮止咳效果,可待因要在體內轉化為嗎啡和類似物,這就埋下了隱患:一旦濫用或長期超劑量使用,可待因是可以上癮的。另外,還有可能導致多汗、情緒激動、睡眠障礙以及骨質疏松。不同人對可待因的代謝能力不同。有些孩子吃了含可待因成分的藥物,體內代謝的速度快,能夠迅速形成嗎啡及類似物,帶來呼吸抑制甚至死亡的風險。
對于輕中度咳嗽,可以使用含有右美沙芬、福爾可定等或含上成分的復方制劑,療程一般 3 天為宜不超過 7 天,如果超過 7 天不緩解,必須及時就診針對病因綜合治療;
如果伴痰多還需祛痰治療,否則單純止咳會加重或導致氣道堵塞,常見的痰液稀釋劑有氨溴索等;
除了藥物以外,由于兒童不會自主排痰,還需加強拍背促進痰液的排出;
如果伴有喘鳴、呼吸困難、臉色青紫、高熱或者病情加重,必須及時就診,以免延誤病情。
① 先確診是病毒性還是細菌性感染,一般能從血常規化驗單上大致得出感染源。在診斷正確的前提下,有選擇地用藥,避免發生不良反應。
②在服藥時一定要選擇合適的劑量,按照兒童的體重、年齡來計算。
③選擇合適的劑型。
④給藥途徑也要分輕重緩急。病毒性感染的患兒需要監測體溫,防止熱性驚厥,讓患兒保證充足的睡眠,補充足夠的水分和營養,注意病情的轉歸,以及并發癥的發生,因為病毒感染是自限性疾病,病毒在體內有一定的生存期,一般到時病程會自然好轉。
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