時間:2017-10-08 09:34:16 編輯:5號網-linyin 1366
孕晚期做胎心監護是每個孕媽媽產前必做的一項檢查,他主要是監測胎兒的胎心是否健康正常。那么做胎心監護具體有哪些作用呢?一起來了解下吧~
胎心監護一般在孕12周后即可自行監護,產檢時的胎心監護是孕晚期非常重要的產檢項目,它也是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段,對及早發現胎心異常和及時處理為降低圍產兒死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心監護的作用
應用胎心監護可了解胎兒的儲備能力,了解宮內胎兒狀態,及時發現胎兒缺氧情況,對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加,隨著胎兒增大,胎兒在宮內的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會出現胎兒宮內窘迫。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,藥物通過胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續變慢的現象時時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。
(2)臨產時胎心監護的作用
臨產時子宮收縮可降低子宮胎盤循環血量,影響母兒間血氣交換,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗。所以臨產前進行胎心監護,能及時發現胎兒窘迫現象,積極處理如通過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。
胎心監護是為了檢查胎兒在媽媽肚子里的健康狀態,能夠準確及時的了解胎兒的發育狀態,如發現問題,能及時采取補救措施,所以胎監對于胎兒的發育來說是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次產檢都必須進行胎心監護,自行進行胎心監護也是準媽媽每日必做之事,對于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),醫生會要求住院用胎心監護儀持續監護胎心,必要時會長達一個小時持續監護。所以,胎心監護是必須進行的產檢項目。
胎心監護的報告圖包括以下內容:
看著挺復雜、陌生吧,其實胎心監護的書好厚呢!但寶媽們放心,今晚咱們說好的孕媽胎心監護速成班,肯定有訣竅的!
第一步,看胎心率基線
胎心率是指胎心率在寶寶相對安靜情況下的平均胎心率,正常的范圍是110-160bpm;
我們可以看一下這個圖形,胎心的基線是指安靜時候的一段時間平均胎心率,也就是說,胎心可以是大于160的,可以170、180,但是重要的,寶寶安靜的時候胎心能回落回來!
打個比方:我們平時的心跳正常60-90次,上體育課跑步的時候,心跳會隨著運動上升可以達到100以上。跑完后,如果你的心跳能較快的恢復到正常水平,說明心臟功能不錯,寶寶的心跳也是這個道理。
第二步,看變異性
所謂的變異性,就是監護圖中的小鋸齒波浪,我教大家一句口訣
“要健康,必須要有浪”
我們看一下這個胎心監護的圖,看起來波浪起伏的,說明寶寶比較健康。
我們在看一下這個圖像,波浪就沒有那么波濤洶涌了,這張圖是胎兒宮內缺氧的圖像。
變異性大家都會看了吧?記住侯醫生一句口訣:要健康,必須要有浪,就可以了!
第三步,看胎心加速、減速
一個健康的寶寶,它會有正常的胎動,而且胎動的時候會伴隨心跳增加,也就是那條曲線會上升,甚至超過160bpm。那么,在基線的基礎上,胎心增快15次/分,持續時間大于15秒,叫一次加速,說明寶寶很健康。上圖更直觀一些。
那如果有外界刺激下,心跳減慢,那反倒說明可能寶寶會存在一定問題,這種刺激下的胎心減慢,我們叫【減速】,下面我們看一下圖形!
如果我們發現【胎心減速】,就要注意了,一定要通知醫生,但因為胎心減速圖形比較復雜,我就不在這里講了,否則會給各位孕媽增加困擾。
總的來說,比較適合各位孕媽自己掌握的,就是我說的以上3點。這里給大家一個小筆記可以保存下來。當然再強調一下,這3點內容絕對不是判讀的全部標準,我們讀書的時候,關于胎心監護有一整本教程要學習!
四、學以致用
收獲:那今天各位媽媽學了這些知識,對以后的監護有什么實際幫助呢?至少有這4點。
總結:總的來說,因為寶寶發育分階段,只有在孕晚期做胎心監護才有價值,而這個檢查也是孕晚期最重要的內容。所以,需要各位媽媽用積極科學的態度對待它,走出網傳的各種誤區。
1、胎心監護什么時候做
正常妊娠的話一般會從懷孕32周開始,每一次產檢都會加入胎心監護,從孕37周開始則每周做一次胎心監護;如果是高危孕婦或者有合并癥或并發癥,如妊高癥、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28周開始進行這一項檢查。孕婦也可自己在家進行胎心監護,先由醫生確定胎心位置,以后孕婦在家時,由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可,每日一至數次。
2、胎心監護每次時間
產檢時每次胎心監護的時間大約是20分鐘左右,是連續無間斷的利用胎心監測儀進行監聽,如發現異常,會延長監護時間。對于高危孕婦,在孕35周以后,需住院監護胎心,如果有必要,每次監測的時間將超過1個小時。
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