時間：2017-10-08 10:21:38 編輯：5號網-linyin 1354
做過胎心監護的孕媽媽都知道，在進行胎心監護時，都需要吸氧進行。那么，做胎心監護為什么要吸氧？胎心監護值異常怎么辦？一起來了解下吧~
一般是當胎動明顯或是減少或是增加，那這個都是胎兒缺氧的情況，好就要進行吸氧治療的。胎心監護的結果更準確一些的。胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療，也就是孕婦需要吸氧改善胎兒宮內缺氧情況。
如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內一次也沒有動，那么結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。
但是胎心監護無反應型可能表示胎兒宮內缺氧，或者胎盤有問題。如果醫生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議你引產或剖腹產。胎心監護減速可以考慮每天2次吸氧，結合B超檢查，如果胎盤、羊水正常，可以3-7天后再復查胎監。
胎心監護圖上有兩條線，上面一條為基礎胎心率線，一般表現為一條波形直線，出現胎動時心率會上升，表現為一個向上突出的曲線，胎動結束后會慢慢下降。下面一條線表示宮內壓力，只有宮縮時會增高，隨后會保持2.66kPa(20mmHg)左右。
| 參考項目 | 正常值范圍 | 異常風險 |
| 胎動計數 | 〉30次/24小時 | 10次/12小時提示胎兒缺氧。 |
| 胎心率 | 120-160次/分 | 160次/分以上或持續100次/分，則表示胎兒宮內缺氧。 |
2008 年，美國國家兒童健康和人類發展研究院(NICHD)將胎心監護曲線分析結果分為三類：正常、異常、中間型。需要注意的是，胎心監護曲線只能反映目前胎兒是否有缺氧或酸中毒，并不能預測新生兒腦癱的風險。隨著孕周、環境、胎兒及孕婦情況的變化，胎心監護曲線的表現可以在三種類型中來回變化，其處理措施也會隨之改變。各種胎心監護圖形所表達的意義及相應處理措施如下表：
| 胎心監護曲線 | 臨床意義 | 處理方法 |
| 正常 | ||
| 胎心率基線正常(120-160次/min)，中度基線變異，無變異或晚期減速，有或無加速。 | 胎兒情況良好 | 無需特殊處理 |
| 中間型 | ||
| 胎心率基線改變：胎心過緩但基線變異存在；胎心過速。 | 胎心過緩：破膜、持續枕橫位、過期妊娠、胎兒先天異常；胎心過速：藥物、感染、發熱、孕婦焦慮。 | 一般處理后如無好轉，盡快結束分娩。 |
| 基線變異改變：消失但無多發減速；微小；顯著。 | 藥物、胎兒睡眠、胎兒缺氧或酸中毒。 | 一般處理或改變監護方法后如無好轉，盡快結束分娩。 |
| 胎兒受刺激后無胎心加速。 | 可能存在胎兒缺氧或酸中毒。 | 停縮宮素，一般處理后如無好轉，盡快結束分娩。 |
| 有減速但基線變異存在。 | 變異減速：臍帶繞頸或脫垂。 | 一般處理，羊膜腔內灌注(用于多發變異減速) ，如無效，盡快結束分娩。 |
| 晚期減速: 子宮胎盤氧供不足，心動過速，硬膜外麻醉時低血壓。 | 一般處理，停縮宮素，如無效，盡快結束分娩。 | |
| 異常 | ||
| 基線變異消失；同時有多發減速(變異或晚期)和(或)胎心過緩；正弦曲線。 | 子宮胎盤供血不足，胎兒缺氧或酸中毒。 | 經一般處理，停縮宮素后盡快結束分娩。 |
一般情況下，妊娠15周前，不可進行自我監護。對于孕15～28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監護的時間和次數。對于孕35周以后的高危孕婦(例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監護儀持續監護胎心，如有必要，可長時間(超過l小時)持續監護。
胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測，對胎兒是安全的。
相關文章
熱門文章
5H跟帖
最熱標簽
猜你喜歡
網友評論僅供其表達個人看法，并不表明5h立場。