時間：2015-11-25 15:32:04 編輯：林祺彬醫(yī)師 770
異位性皮炎是一種不具有傳染性但會遺傳的皮膚疾病，其中最為常見的便是嬰幼兒時期發(fā)病，異位性皮炎的治療建議大家口服藥物與外用藥膏治療，同時在生活中注意保養(yǎng)及以后的預防工作都要注意。
異位性皮膚炎，是一種慢性反復發(fā)作的皮膚疾病，算是具有遺傳性質的濕疹，臺灣的罹患率約為11%至13%。此疾病經常在2到6個月大的嬰兒時期即發(fā)病，患者常有全身難耐的劇癢感，反復搔抓臉、頸、手肘窩、膝窩等部位，出現(xiàn)紅疹、表皮剝傷、脫屑、皮膚變厚、紋理增加或苔癬化的現(xiàn)象。疹子有典型的分布位置，成人多出現(xiàn)在四肢曲側(手肘、膝窩)，而嬰兒與幼童多侵犯到臉部或脖子。患者或其家人常有過敏性鼻炎、氣喘或過敏性結膜炎的病史。過敏原的刺激是異位性皮膚炎的誘發(fā)因子，在兩到叁歲以前接觸過多的過敏原(如:牛奶、雞蛋、柑橘、巧克力、辛辣食物、堅果、花生、貓狗毛髮、灰塵、霉菌或花粉)、空氣污染物與二手煙等物質，會增加異位性皮膚炎的發(fā)生。壓力和情緒也會誘發(fā)異位性皮膚炎，因此同儕與家屬的同理與關心對其病情很有助益。
口服藥物最重要，外用藥膏來輔助。異位性皮膚炎的皮膚障壁缺損，常合併有次發(fā)性的細菌或病毒感染，有時必須併用抗生素或抗病毒藥物治療。
1.口服消炎抗過敏藥物:異位性皮膚炎是體內發(fā)出來的，患者會不自覺的很癢很癢，所以當然要用口服藥物來治療才有效，先用口服藥阻斷皮膚”癢-抓-更癢”的惡性循環(huán)，接下來擦藥才能進一步消炎;先吃藥讓皮膚不癢，不癢就不抓，不抓才不會有新的病灶，舊的病灶才有機會好。吃的加擦的，才能加速濕疹的復原。
2.外用消炎藥膏:藥膏可以減輕皮膚發(fā)炎，但須在您的皮膚專科醫(yī)師的指示下使用，過久與過度頻繁的使用，除了藥效會漸減外，副作用也會大幅增加。
3.外用清涼藥水:有時候突然癢起來，可以使用清涼的消炎藥水去收斂傷口，可以比較快速地減緩癢感，但是效果維持不夠久，濕疹要徹底治療好還是要以消炎藥膏與口服藥物為主。
4.局部免疫調節(jié)劑(非類固醇藥膏):如醫(yī)立妥(Elidel)、普特皮(Protopic)，長期使用不會有傳統(tǒng)外用類固醇藥膏所產生皮膚萎縮、微血管擴張與局部多毛等副作用，因此適合間歇性長期使用，以減低復發(fā)的機率。
皮膚的清潔不要用一般清潔性肥皂，因為一般肥皂常含有的界面活性劑過強，里面也可能添加香料及色素，對于異位性皮膚炎的狀況并沒有特殊幫忙，洗后還可能會更癢。浸泡熱水或涂抹鹽巴或姜來止癢也是錯誤的，皮膚會進一步更發(fā)炎。應使用適當?shù)谋癞a品，在沐浴后五分鐘內立即涂抹，才能有效鎖住角質層的水分，否則皮膚表面水分蒸發(fā)，反而易造成皮膚更加干燥。
身體的皮膚都是動態(tài)的，就像是人的心情，會時好時壞呈波動性的變化。尤其是沒有受到衣物保護、暴露在之外的皮膚，更容易因日曬、吹風、氣候環(huán)境變化或外界物質刺激等影響，使得皮膚障壁(skin barrier)受到傷害，而引起干燥與發(fā)癢，甚至發(fā)炎、造成濕疹。對于慢性濕疹與異位性皮膚炎患者，受損的皮膚障壁常是其主因。因此適度地使用潤膚乳液保護皮膚，可以改善皮膚的完整性，以減少皮膚的發(fā)炎，減少疾病的復發(fā)與惡化。
皮膚疾病的治療剛開始都是以外用消炎藥物最有效，但是應盡早搭配潤膚乳液使用。”藥物有效后、乳液來接手”，正確足夠的乳液滋潤才可以維持病情的改善，且減少藥物長期涂抹的副作用。
該選擇哪種潤膚乳液？一般坊間的乳液是適合用于正常皮膚的一般人，對于比較脆弱的皮膚(如: 過敏與異位性皮膚炎患者、慢性濕疹、肌膚過于干燥、幼兒或老人)，應該選擇無香精、低防腐劑，且已經過皮膚專科醫(yī)師驗證、可安全用于生病皮膚的溫和產品，皮膚才不會越擦越糟。
該什么時候擦潤膚乳液呢？只要感到皮膚干燥或搔癢就可以擦，馬上擦、隨時擦都沒有關系。平常的用法是，每天晚上洗完澡擦干后，五分鐘內于全身涂抹溫和潤膚乳液，此時的保水效果最好。若同時需使用醫(yī)師開立的外用藥物時，請先擦完藥膏后，再擦上乳液。
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