時間:2016-08-10 07:52:41 編輯:5號網-lkn 320
腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。那么腦出血是什么?腦出血的癥狀有哪些?
腦出血(cerebralhemorrhage)是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病,早期死亡率很高,幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。
腦出血也稱腦溢血。顧名思義,腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風中最常見者。腦出血后,血液在腦內形成凝血塊,可形成為腦血腫,由于腦血腫的占位及壓迫,影響腦的血液循環而產生顱壓增高和腦水腫,所以絕大多數患者出現頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性癥狀。但因出血部位不同,其臨床表現并非都是一樣。
高血壓性腦出血常發生于50~70歲,男性略多,冬春季易發,通常在活動和情緒激動時發病,出血前多無預兆,半數患者出現頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數分鐘至數小時達到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數病例出現癇性發作,常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。
運動障礙以偏癱為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。
約一半的患者發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。
表現為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。
瞳孔不等大常發生于顱內壓增高出現腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(凝視麻痹)。
頭痛是腦出血的首發癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦干出血時。
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