時間:2016-08-19 08:08:10 編輯:5號網-lkn 723
乳房腫塊是乳房疾病的常見體征。女性的乳房本身就是凹凸不平的,許多婦女自己發現的腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域,在月經來潮之前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。那么乳房屋硬塊有疼痛感怎么回事?乳房屋硬塊有疼痛感怎么辦?
乳房硬塊有疼痛感大多為乳腺增生,也有部分為乳腺纖維瘤。
在輕輕按壓時會有疼痛感,硬塊通常在乳房的邊緣,一般在一側,包塊變大時是囊性的,移動到邊緣的時候,有明顯的波動感,和月經周期沒有關系。乳腺增生一般與內分泌失調、精神緊張、情緒激動、經常熬夜、睡眠不足等有關。
硬塊通常長在乳房的一邊或者兩邊,表面皮膚光滑,質感較硬,邊界較明顯,可以推動,同時疼痛感較弱。乳腺纖維瘤的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高等。
乳腺囊性增生病也會出現如讓硬塊通常在月經來潮前會有乳房腫脹,還能摸到結節形狀的硬塊,并且界限模糊能移動,乳頭溢出的液體的顏色是黃綠色、棕色或血性。
沒有疼痛,是單發性較小的硬塊,表面結節,沒有明顯的界限。
當乳房出現硬塊時就應該引起重視,而如果出現痛感的話則必須及時就醫。
乳房硬塊有疼痛感的女生如果無法確認是否為乳腺增生或乳腺纖維瘤,建議到正規醫院檢查彩超,以免耽誤病情。如果確認為乳腺增生,除了遵醫用藥外,也可以對乳房進行按摩或者是用熱毛巾進行熱敷,促進血液循環,這樣可以有效減輕疼痛,有助于幫助治療。
臨床上查到的乳房腫塊絕大多數都是良性病變,如乳腺腺病,乳腺纖維腺瘤,乳腺囊腫,導管內乳頭狀瘤,乳腺導管擴張癥和乳腺結核等。乳腺腺病也就是乳腺增生,就腫塊的特點來看,乳腺腺病常同時或相繼在兩側乳房發現多個大小不等,界限不清的結節,可被推動。乳腺纖維腺瘤多為單發,摸起來境界清楚,邊緣整齊,表面光滑,且可活動。乳腺囊腫是乳腺組織老化時形成的腫大的小葉,腫塊是光滑的且可移動。乳腺導管內乳頭狀瘤常在乳暈下或乳暈邊緣摸到一圓形質地較軟的腫物,直徑一般在0.3~1cm,多數伴有乳頭溢液。乳腺導管擴張癥又名漿細胞性乳腺炎,常以腫塊為首發癥狀,邊緣不整,表面欠光滑,多位于乳暈深處,大小常在3cm以內。乳腺結核初起時多為孤立結節,逐漸形成一個至數個腫塊,邊界不甚清楚,易與皮膚粘連。乳房腫塊中僅少數為癌,乳腺癌的腫塊多為單發結節,邊緣不規則,多數質地較硬,常與皮膚粘連。
乳房摸到腫塊比較容易診斷,結合乳腺X線檢查(鉬靶照相)和乳腺彩超,必要時行穿刺或手術活檢進行細胞學或組織學診斷。
近年來由于診斷設備的改進和技術的提高,發現摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加,乳腺X線檢查可以發現乳腺內微小鈣化,即細沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化,產生鈣化的病變良性居多,其中1/5~1/4為癌,目前可以通過立體定位活檢來明確診斷。還有些摸不到腫塊的乳腺癌,是以乳頭溢液為首發癥狀,可以通過溢液的細胞學涂片或乳管鏡檢查來幫助診斷。乳腺佩吉特病又名濕疹樣乳腺癌,臨床表現很像慢性濕疹,乳頭局部奇癢或伴灼疼,乳頭、乳暈皮膚發紅、糜爛、破潰、結痂、脫屑,以至乳頭回縮,常伴有乳頭溢液。早期應與慢性濕疹和接觸性皮炎鑒別,確診還應依據病變部位的病理組織學檢查。大多數炎性乳腺癌也是臨床摸不到腫塊,乳腺呈彌漫性變硬增大,局部皮膚紅、腫、熱、痛、酷似急性炎癥,不同的是無發冷發熱等全身癥狀,白細胞計數常在正常范圍,應與急性乳腺炎鑒別。還有一種摸不到腫塊的乳腺癌就是隱匿性乳腺癌,這種乳腺癌乳腺內的原發病灶往往很小,僅1~2毫米,臨床查體很難發現,而是以腋窩淋巴結轉移為首發癥狀,乳腺X線檢查對發現原發灶有一定幫助。
綜上所述,乳腺內摸不到腫塊的極少數人絕不是不可能患乳腺癌,乳腺內摸到腫塊的多數人可以不是乳腺癌。
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