時間:2016-01-26 10:32:42 編輯:本站整理 488
心律不齊是指人的心臟節奏跳動異常,同時可能還會伴隨心悸的情況,心臟跳動異常便導致全身不適,如何焦慮、胸痛、頭暈等多類現象,如何認識心律不齊,以下我們逐一學習 。
心律不齊泛指心臟節律跳動異常,發生時患者常有『心悸』的描訴,其實指的就是自覺心臟跳動引起不適的感覺。例如心臟跳動太快、太慢、太大力或者跳動不規則都可以引起『心悸』的感覺。
生活上,濃茶、咖啡、酒精、刺激性食物、失眠、情緒緊張、焦慮、其他如發燒、甲狀腺亢進、電解質異常或藥物等,亦容易引起心律不齊。癥狀除了『心悸』外,可合并胸痛、氣喘、頭暈、盜汗、臉麻、手足痙攣等。
這是臨床上最常見的持續性心律不齊。心房顫動是心房內單一或多個區域發生頻繁而快速的電流,這些電流通過房室結傳導系統,激發心室收縮,而產生心律不規則的心跳。心房顫動有時是突發的,有時是長時間的存在。
1.房室結回旋性的心搏過速它是上心室心搏過速中最普遍的一種。它是指房室結上或附近有兩個路徑(慢路徑及快路徑)存在,會進行回路性的傳導。
2.沃夫-巴金森-懷特癥候群,此種病人有一種不正常的電路組織,像橋梁般連接心房與心室,形成一個額外的途徑,被稱為副傳導路徑 (accessory pathway)。因此,正常路徑及副傳導路徑兩個路徑,便可形成一個回路,每經一次循環回路就會引起心臟收縮,而導致非常快速的心跳。
3.心房撲動和心房頻脈:心房電流延著固定的結構繞圈圈,這個結構可能是心房里的孔洞,瓣膜邊緣,或是開刀後的疤痕。心房撲動的電流回旋圈比較大,心電圖就像反覆的鋸齒狀。
心室性心搏過速是由于有不正常的電流傳導路徑存在于心室,而通常發生的地方除了在特發性的異位點之外,是在心臟曾發生疾病的地方。如果電流進入到此路徑,可能會造成回路,而引發心臟過度跳動。心室性心搏過速通常無法自行停止,更糟的是,它有時會惡化,造成致命性的心律不齊,甚至心跳停止。
心臟傳導障礙的心因性原因為:心臟傳導系統纖維化或退化、竇房結病變、冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、風濕性心臟病、心肌病變、高血壓心臟病等。次發性原因為感染、心內膜炎、心肌炎、開心手術後、內分泌新陳代謝疾病如甲狀腺功能異常、藥物不良反應等。主要治療包括藥物治療、心導管電生理撿查及安裝心律調節器等。
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