時間：2020-09-17 08:54:38 編輯：本站整理 23
有很多女性朋友們可能聽過刮宮和人流，但是對它們傻傻分不清，不知道二者之間有什么區別。今天我們來聊聊，看完之后相信你就懂了。
故宮是指刮取子宮內膜或宮腔內容物的一種手術，是婦科長做的手術之一，這種手術存在一定的危險性和并發癥。 刮宮分為診斷性刮宮和治療性刮宮，診斷性刮宮適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥；治療性刮宮適用于早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術；不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
人流是指妊娠三個月內用人工或藥物的方法終止妊娠稱之為早期妊娠終止，也叫做人工流產，也可以用于因疾病不宜繼續妊娠、預防先天性畸形或遺傳疾病而需要終止妊娠的患者。常用的人工流產有負壓吸引人工流產術、鉗刮人工流產術和藥物流產術。
刮宮：診斷性刮宮以及治療性刮宮。 診刮又分一般診刮和分段診刮。 一般診刮，適用于內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等癥。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用于診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，并可了解癌癥范圍。 治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。 吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而后再行刮宮。治療性刮宮的適應癥有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產后清除宮腔殘存物用鉗刮術;不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌癥有急性生殖道及盆腔炎癥、滴蟲及霉菌性陰道炎，合并嚴重的內科疾病不能耐受手術者。?
人流：手術流產和藥物流產。 手術流產有負壓吸引術、麻醉鎮痛技術實施負壓吸宮術、鉗刮術等。 負壓吸引術適用于妊娠10周以內子宮，或因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續妊娠者;麻醉鎮痛技術實施負壓吸宮術即常說的無痛人工流產術，適應妊娠在10周內自愿要求麻醉鎮痛終止妊娠者、因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續妊娠、自愿要求麻醉鎮痛終止妊娠者、無負壓吸引宮術、麻醉藥及全身麻醉禁忌者、美國麻醉醫師學會(ASA)術前情況評估標準I-II級;鉗刮術適應凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產方法失敗者。 藥物流產 確診為正常宮內妊娠(末次月經停經天數≤49天)，自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女，年齡18～40歲;高危人流的對象，比如生殖器官畸形(殘角子宮除外)、嚴重骨盆畸形、子宮極度傾屈、宮頸發育不全或堅韌子宮、瘢痕子宮、多次人工流產等。(注意：這部分患者即使選擇藥物流產也有藥流高危因素，相對藥物流產的失敗率和流產后出血的幾率要高于沒有高危因素的患者);對手術流產有顧慮或恐懼心理者。?
刮宮的危害：
1、內分泌失調
懷孕時，女性體內的葉黃素分泌增加，子宮內膜增厚，乳房增大，這增強了胎兒妊娠的內分泌系統。如果突然流產突然發生，那么內分泌改變暫時失去平衡，并且需要調整內分泌系統的體內不平衡。如果這不注意，很容易導致內分泌功能障礙和內分泌功能障礙。
2、習慣性流產
反復刮宮會導致子宮內膜變薄，不利于受精卵的植入，容易導致早產和流產。嚴重的女性也可能會有不孕的后果。
3、子宮出血
反復刮宮，子宮內膜會變弱。如果多次刮宮，容易使子宮內膜穿孔，就會出現嚴重出血，嚴重危及生命的情況。
4、反復刮宮導致宮內環境免疫力下降，容易增加感染機會。子宮內膜感染，尿路感染和其他疾病可能會發生。
人流的危害：
1、大量出血。術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。
2、子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發涼，甚至昏厥等。
3、漏吸。孕婦做完人工流產術后仍有早孕反應，除了因子宮畸形影響手術成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，，使胎兒在子宮內繼續生長發育。即使足月分娩，很可能為殘疾兒。
4、其他癥狀，如發生月經不調、宮頸或宮腔粘連、繼發性不孕、自然或習慣性流產、閉經、周期性焦慮等。
刮宮： 1、術后感染，最常見。 2、術后流血。 3、子宮穿孔，操作不當造成。 4、人流綜合癥，出現惡心、嘔吐、頭暈、胸悶、氣喘、面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降，心律不齊等，嚴重者還可能出現昏覺、抽搐、休克等一系列癥狀。 5、不孕。 6、脂肪栓塞，很少發生。?
人流： 不全流產：人流手術有時有失敗的情況。不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外，而發生陣性收縮。 術后感染：這是人流手術最常見的并發癥之一。術后感染多發生在術后兩周內，可以由手術操作直接引起，也可以因術后患者不注意衛生，如有性生活、游泳等原因引起。 子宮穿孔：這是人流手術中發生的一種很嚴重的并發癥。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。 宮腔積血：多發生在術后幾小時內，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內有少量血水流出婦科檢查發現子宮增大明顯，質軟，有觸痛。此時需要立即行清宮術，清出宮腔內積血，并給予催產素及抗生素治療。
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