懷孕19周孕媽需要補充多種營養(yǎng)，孕爸們要做好吃的給媽媽。本周專為孕媽們提供懷孕19周胎兒發(fā)育情況和懷孕19周胎動情況。告訴孕媽們懷孕19周肚子有多大，懷孕19周能看出男女嗎，懷孕19周有褐色分泌物怎么回事。

胎兒變化

妊娠18～22周時通過B超檢查可以看到胎兒。頭圍4.5厘米左右，占據(jù)著身體的1/3。心臟跳動開始活躍，通過聽診器可以清楚聽到胎兒心跳聲。

孕19周，胎兒從頭到腳不大概有22cm，重約250g，雙頂徑的平均值為4.52±0.53cm,腹圍的平均值為13.59±2.30cm，股骨長為3.03±0.5cm。

本周開始，胎兒的腿部與身體其他器官成比例增長，胎兒開始有明顯的腳踢和手動，媽媽能感覺到胎兒的手指和腳趾的運動了。

胎兒在本周最大的變化就是感覺器官開始按照區(qū)域迅速的發(fā)展。在腦部，分管觸覺、味覺、嗅覺、視覺和聽覺等神經(jīng)細胞正在分化。

媽媽變化

隨著胎兒成長發(fā)育，子妊娠期間最穩(wěn)定的時期，子宮底高度達到14~18厘米。深色妊娠線出現(xiàn)在下腹中間位置，有時也會出現(xiàn)在小腿后側(cè)。乳暈變大(—年之內(nèi)會慢慢消失)。

懷孕19周，現(xiàn)在你的體重增長了大約3kg。這一周你的子宮逐漸增大，子宮底部已經(jīng)膨脹到了肚臍下方2厘米的位置，你可以很容易在肚臍下面摸到自己的子宮。

有的孕媽媽可能會有一些皮膚的變化。上唇、面頰上方和前額周圍上可能出現(xiàn)暗色斑塊。但也有相當部分的孕媽媽皮膚上沒有出現(xiàn)任何異樣。

孕期必知

1、補充維生素：現(xiàn)在的你處于孕中期，身體對葉酸以及各種維生素需求量增加，這時候你要注意補充維生素。建議你在這段時間選擇吃米、面并混雜雜糧，以保證攝入足夠營養(yǎng);多曬太陽，以保證吸收維生素D，在平時還要多吃動物肝臟、海水魚等富含維生素D的食物。

2、護理乳頭：從現(xiàn)在起你要加強對乳房的護理，這樣才能保證分娩后哺乳的順利。每天要注意清潔乳頭，用肥皂水和軟毛巾輕輕搓乳頭1-2分鐘，并在乳頭上涂防裂油，這樣才能經(jīng)得起嬰兒的吸吮。如果你發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷，就需要一個乳頭矯正器了，在懷孕6個月前使用，3個星期后你就可以感到乳頭明顯被矯正和拉出了，這就為母乳喂養(yǎng)做好充分準備啦!

3、堅持數(shù)胎動：這個時候你應該學會自己測胎寶寶的情況了，堅持數(shù)胎動是基本一步。最好每天晚間8-9點，胎動一般每小時3-5次，如果過快或過慢就要小心了，要及時匯報給醫(yī)生。其實每天數(shù)胎動，也是一種直接的胎教，當你全神貫注想到胎寶寶時，他也會回應你的，這樣就增進了母子的情感交流。

4、出現(xiàn)蝴蝶斑：在這個時期你可能會發(fā)現(xiàn)在你的上唇、臉頰上方和前額周圍會出現(xiàn)暗色斑塊，這就是蝴蝶斑。這是由于懷孕后體內(nèi)激素水平過高引起的，胎寶寶出生后，就會恢復原樣，所以不要過分苦惱。不過注意，你要避免日光暴曬，以免色素變化，做好防曬工作，保護好皮膚，就可以減輕蝴蝶斑的程度了。

營養(yǎng)飲食

孕媽此周易出現(xiàn)便秘和燒心，應多吃些富含纖維的食品，如芹菜、白菜、粗糧等；燒心多是由于食入糖分過多，可多吃些蘿卜，因其含有消化糖的酶類。 只要不挑食，飲食多樣化，那么寶寶的營養(yǎng)一般都是可以滿足的。但并不是營養(yǎng)攝入的越多，對胎兒的發(fā)育就越好。

1. 脂質(zhì)是腦及神經(jīng)系統(tǒng)的主要成分。孕媽媽應適當攝入一些脂肪，吃一些魚肉及核桃、腰果等干果，有利于大腦的發(fā)育。

2. 維生素A是構成視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分，也是正常骨骼發(fā)育所必需的，孕媽可以把午餐和晚餐的重點安排成補充維生素A;早餐和加餐重點安排成補鈣，多吃一些干果和奶制品。

宜吃

懷孕19周孕婦要攝取的營養(yǎng)素包括葉酸、維他命a、鈣、鐵、鈉、維他命c、蛋白質(zhì)，注意飲食均衡，因為許多食物之間具有交互作用，如多吃深綠色蔬菜，可以幫助鈣質(zhì)被身體吸收;多吃維他命c食物，能幫助礦物質(zhì)被身體吸收，所以六大類食物，不要偏廢或獨鐘哪一類，因為任何食物攝取過多或過少，對身體而言都是一種失去平衡的狀態(tài)。

忌吃

常見許多孕婦抱著水果罐頭吃，尤其是逢水果淡季，有些孕婦就以水果罐頭代替水果而大量食用。殊不知，這樣對自己和胎寶都是有害的。因為，為了延長水果的保存期，罐頭都加入了防腐劑，有的還添加了人工合成色素、香精、甜味劑等，這些物質(zhì)對孕婦和胎寶的危害是很大的。所以孕婦應避免食用罐頭食品。

不光是水果罐頭，像魚類罐頭，或其他肉罐頭也不可以吃。尤其是金槍魚罐頭汞含量極高，如果孕婦食用，不單會影響胎寶智力發(fā)育，還可能產(chǎn)下畸胎。

產(chǎn)檢提示

懷孕19周，你不需要進行產(chǎn)檢，下一次產(chǎn)檢時間在孕20周。產(chǎn)檢中有的項目，是每次產(chǎn)檢的常規(guī)檢查項，醫(yī)生會將每次檢查的結(jié)果記錄在產(chǎn)檢卡上。這周我們先來了解常規(guī)項目之一的腹圍測量。

測腹圍作用：

(1)觀察宮腔情況及子宮大小

量腹圍增長及宮底高度可作為預測胎兒發(fā)育情況的指標之一。準媽媽腹圍與胎寶寶的大小關系非常密切，測量腹圍主要是通過測量腹部最大平面的長度來了解宮腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。

(2)繪制妊娠圖曲線圖

準媽媽從第16周開始的產(chǎn)檢都需要測量腹圍及宮高，根據(jù)宮高變化數(shù)據(jù)繪制妊娠圖曲線圖以了解妊娠期胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，是否發(fā)育遲緩或巨大兒。

胎教提示

懷孕19周，第一次感受到胎動的孕媽媽總是欣喜萬分。這一周胎兒最大的變化就是感覺器官開始按照區(qū)域迅速的發(fā)展。胎兒現(xiàn)在也許能夠聽到周圍發(fā)生的事情，他回應的方式就是變得更加活躍。孕期堅持情緒胎教，對胎寶寶的大腦發(fā)育以及孕婦的情緒調(diào)節(jié)都非常有益。

準媽媽如果長期情緒過度不安或焦慮，容易導致胎兒發(fā)育異常和新生兒腭裂或唇裂等。當你生氣、焦慮、緊張不安或憂郁悲傷時，會使血中的內(nèi)分泌激素濃度改變，胎兒會立即感受到，表現(xiàn)不安和胎動增加。而且這個時候胎寶寶也是有記憶的，他對外界有意識的激動行為，感知體驗，將會長期保留在記憶中，直到出生后。

孕期進行情緒胎教有利于胎兒發(fā)育，還會讓促進胎兒記憶的發(fā)展，還能讓寶寶出生后性情平和，情緒穩(wěn)定，不經(jīng)常哭鬧，能很快地形成良好的生物節(jié)律，如睡眠、排泄、進食等，一般來講智商、情商較高。

情緒胎教的具體方法：準媽媽平時可以多想孩子將來美好的前途和未來，避免過于煩惱和憂慮;將生活環(huán)境布置的更為舒適整潔，還可多欣賞美的事物，陶冶情操，多到野外呼吸新鮮空氣；多聽優(yōu)美旋律的音樂，多看唯美詩歌，或者童話故事和科學育兒書刊，不看會讓人產(chǎn)生緊張、恐懼情緒的電影等。

胎教小提示：寧靜、愉悅等精神狀態(tài)是最好的情緒胎教。而準媽媽正常的有節(jié)律的心音是胎寶寶最動聽的音樂，準媽媽規(guī)律的腸蠕動聲音也會給胎寶寶穩(wěn)定的感覺，所以準媽媽們在平時一定要讓自己保持穩(wěn)定的情緒，這樣才能生出聰明的小寶寶。

注意事項

進行乳房保養(yǎng)包括選用合適的胸衣，一些扁平乳頭、凹陷乳頭的孕婦，可以使用乳頭糾正工具進行矯治。另外還需要做乳房保健按摩操，從乳房的四周向中心輕輕按摩，適時地開始乳房、乳頭的保養(yǎng)按摩，可使乳頭堅韌、挺起，利于將來寶寶吸吮。

防皸裂護理。用25%酒精擦洗，每日1-2次，這樣乳頭的皮膚逐漸增厚，變得堅韌，也就經(jīng)得起嬰兒的吸吮，而不易發(fā)生乳頭皸裂。及時清除乳頭上的積垢和痂皮。孕媽咪可以用植物油或礦物油涂敷乳頭，使積垢和痂皮變軟，再用溫水和軟毛巾輕輕擦洗進行清除，并在乳頭上涂防裂油。

孕后5個月開始，每天用肥皂水和軟毛巾輕輕揉搓乳頭約1-2分鐘，然后用清水洗凈。

準爸爸須知：

當孕媽媽感到身體慵懶，準爸爸要主動當孕媽媽的"依靠"。依靠在準爸爸身上，不僅很舒服，也會讓孕媽媽得到心理安慰。準爸爸也應該主動輕撫孕媽媽的背部，給予她更多的關懷。

孕期保健

孕中期，胎兒的各個細胞都在快速分化，需要的營養(yǎng)也逐漸加大，孕媽媽要注意補充足夠的營養(yǎng)。除此之外，孕媽媽因為抵抗力相對降低，容易受到孕中期陰道炎的困擾，在日常護理上，要十分注意個人衛(wèi)生。

1、孕中期陰道炎病因

引起孕期陰道炎的病原體有原本寄生于陰道內(nèi)的菌群，或來自外界入侵的病原體。孕期激素水平的變化，陰道的酸堿度也隨之發(fā)生變化，破壞了陰道的生態(tài)平衡，讓原本寄生于陰道內(nèi)的菌群變成了致病菌，加上孕期抵抗力下降，致病菌沖破陰道屏障而容易引起了感染。孕期女性的陰道比較脆弱，容易感染陰道炎。

接觸被感染的公共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙等也都可以造成感染。

2、孕中期陰道炎癥狀

陰道炎是孕期的常見疾病之一，主要癥狀有白帶增多及外陰、陰道奇癢。陰道炎一般分為假絲酵母菌性陰道炎（也稱念珠菌陰道炎或霉菌性陰道炎），滴蟲性陰道炎，細菌性陰道病。

孕婦最常見的是霉菌性陰道炎，癥狀表現(xiàn)為白帶呈白色稠厚豆渣樣，外陰和陰道騷癢、灼痛，排尿時疼痛，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑，伴隨有尿頻、尿急，嚴重時還會坐臥難寧、痛苦異常。